Автор: Paddy Fleming
Рисунок 1а. Фотография лица
A. Поступивший пациент
- Девочка возрастом 5 лет и 1 месяц
- Первичный пациент
B. Основная жалоба
- Направлена врачом-стоматологом общей практики для стоматологического осмотра и лечения асимптоматических кариозных поражений
C. Социальный анамнез
- Мать – медработник, оказывающий первичную помощь
- Нет родных братьев или сестер
D. Медицинский анамнез
Муковисцидоз (смотреть Справочную информацию 1)
- Диагноз поставлен в возрасте 3 года и 6 месяцев
- Посещает педиатра каждые 6 недель
- Получает физиотерапевтические процедуры для выведения выделений из легких
- Последняя острая инфекция дыхательных путей была три недели назад
Аллергических реакций на лекарственные препараты и пищевые продукты не выявлено; вакцинация согласно календарю.
Принимаемые препараты
- Флуклоксациллин 250 мг 4 раза в день: антибиотик широкого спектра для профилактики инфекций дыхательных путей
- Панкреатин при каждом приеме пищи: замещение ферментов поджелудочной железы
- Ингаляции Сальбутамола 2 раза в день: агонист β-2-адренорецепторов
- Ингаляции Флутиказона пропионата 2 раза в день: кортикостероидный препарат
- Добавки с витаминами A, D, E
- Урсодезоксихолиевая кислота: пищевая добавка для лучшего тока желчи
КЛЮЧЕВОЕ ПОНЯТИЕ 1 Вопросы для родителей пациентов с муковисцидозом - Когда был поставлен диагноз? - У какого педиатра/педиатров наблюдается пациент, его/их контактные данные? - Как часто посещают врачей амбулаторно? - Как часто госпитализируются? - Когда была крайняя госпитализация? - Как часто и с какой остротой случаются инфекции дыхательных путей? - Какова микробиология инфекций дыхательных путей? (Наличие синегнойной палочки (pseudomonas) указывает на острое нарушение функции легких) - Какие лека |