Жевательная система состоит из височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), жевательных мышц, зубов в окклюзии и сосудов и нервов, питающих и иннервирующих все эти структуры. Исследования показывают, что нарушения жевательной системы включают в себя многие различные заболевания с несколькими возможными причинными факторами, а не различные проявления одного заболевания или синдрома. Для выполнения комплексных стандартов медицинской помощи врач должен знать анатомию и функцию жевательной системы и правильно интерпретировать соответствующую диагностическую информацию. Наш диагностический процесс должен быть достаточно объемным, чтобы определить наиболее верную причину нарушения функции жевания.
Височно-нижнечелюстной сустав
Гармоничные движения в ВНЧС являются результатом координации жевательных мышц за счет сложных механизмов неврологического контроля. Знание и понимание динамики и взаимосвязи ВНЧС с мышцами и нервами, обеспечивающих его работу, необходимы для эффективной оценки и диагностики нарушений.
ВНЧС является одним из самых сложных суставов в человеческом теле.
Он производит движения как блоковидного сустава (вращение), так и шаровидного(трансляция – поступательные движения), и способен противостоять мощной жевательной нагрузке. ВНЧС образован головкой мыщелкового отростка нижней челюсти, которая подходит по размерам к суставной ямке височной кости (Рисунок 20-1).
