Определение рабочей длины в эндодонтии

Рентгенографическое определение рабочей длины

Рентгенографический метод определения рабочей длины является, вероятно, наиболее распространенным способом определения конечной точки очищения и формирования корневого канала для облегчения его окончательной обтурации. Клиницисты должны знать об ограничениях таких процедур и методов, чтобы гарантировать точность интерпретации измерений. Важно при проведении предоперационного диагностического снимка (обычного или цифрового) использовать позиционер для параллельной съемки, который обеспечит минимальное искажение.

Использование цифровой рентгенографии позволяет легко и быстро определять рабочую длину на снимке с введенным файлом. Доза облучения ниже, в сравнении с обычной рентгенографией. Программы для обработки изображений, используемые с этими устройствами, позволяют редактировать свойства изображения, включая цвет, контраст и увеличение, что может быть очень полезно при оценке апикальной границы обработки. При использовании любой традиционной рентгенографической техники следует иметь в виду, что снимок представляет собой только двумерное изображение трехмерного объекта, и поэтому искривления, обычно присутствующие в буккально-небном / язычном направлениях, останутся необнаруженными. Наложение анатомических структур, таких как скуловая кость, скуловая дуга в верхнечелюстной области, винтов / пластинок / ортоградно или ретроградно введенного материала или его выведений за верхушку, также может затруднить интерпретацию рабочей длины при использовании рентгенограмм (Рис. 1).

Рисунок 1. Клинические рентгенограммы, демонстрирующие наложение горизонтально расположенного зуба мудрости, где затруднено рентгенологическое определение рабочей длины. Примечание (а) предоперационный вид, демонстрирующий сложность оценки дистального корня зуба 37.