все статьи

Основы методов эпидемиологии заболеваний пародонта

Автор: Philippe Hujoel

пародонтология

1947 просмотров

Автор: Philippe Hujoel

Потребность в эпидемиологии

Представления  о причине  заболевания влияют на  диагностику, лечение, профилактику, системные последствия, и научно-исследовательские программы. В пародонтологии теории о причинах заболеваний пародонта были определенными и убедительнымив последние полвека. "Заболевания пародонта (десен), включающие гингивит и деструктивные заболевания пародонта, представляют собой серьезные инфекционные заболевания". Это утверждение  профессиональной стоматологической организации 2009 года отражает общее и относительно недавнее убеждение, что болезни пародонта вызваныбактериями.Это положение об  инфекции ведет к следующим выводам:

  • Диагноз неинфекционных заболеваний пародонта, использовавшийся в клинической практике в течение более чем 200 лет, был исключен из пародонтального лексикона.
  • «Этиотропная терапия» стала сосредоточиваться на антимикробных, антибактериальных препаратах и других показателях контроля зубнойбляшки.
  • Авторитетные источники утверждали, что деструктивные заболевания пародонта являлись "в значительной степени предотвратимыми" за счет проведения программы хорошей гигиены полости рта.

  • Поскольку медицинские инфекции когда-тосчитались причиной хронических неинфекционных системных заболеваний,  то возможно также,что"инфекции" пародонта являются причиной системных заболеваний.

 Цели научных исследований были посвящены таким темам, как вакцинация пародонта,диагностика микроорганизмов  и системные последствия инфекционных заболеваний пародонта.

Однако необходимы дополнительные доказательства, чтобы быть достаточно уверенными в убеждении, что заболевание пародонта действительно является инфекционным заболеванием. В современном мире, основанном на доказательствах, исследованиях случай-контроль, когортных исследованиях и рандомизированных контролируемых исследованиях - это проекты исследований, которые могут получать высокоуровневые данные о причинах и лечении заболевания. Эти три эпидемиологических исследования обеспечивают надежный вывод о этиологии, диагностике, лечении и прогнозе. В этой главе основное внимание уделяется роли эпидемиологии в предоставлении доказательств в области этиологии и клинической эпидемиологии и её связи диагностикой.

Исследования случай-контроль и когортные исследования являются двумя видами исследований, которые наиболее часто используются для достоверного выявления этиологических факторов, вызывающих заболевания. Курение, ионизирующее излучение, гепатит В и высокое кровяное давление являются примерами причин хронических заболеваний человека, которые были идентифицированы при помощи этих исследовательских проектов.

Рандомизированные контролируемые исследования предлагают наиболее надежные методы оценки диагноза, управления и прогнозирования заболеваний. СкринингПростат-специфического антигена (ПСА), вакцинация против полиомиелита и заместительная гормональная терапия являются примерами диагностики и лечения хронических заболеваний,  которые были оценены с помощью рандомизированных контролируемых исследований.

Предположения о том, что заболевания пародонта являются инфекционными заболеваниями, часто подтверждаются исследованиями с современным научно-обоснованным подходом, предоставляющими низкоуровневые доказательства.Некоторые научные труды, такие как экспериментальное исследование гингивита или экспериментальное исследование инфекционной болезниу приматов, часто ссылались на утверждение о том,что "заболевание пародонта является инфекционным заболеванием". Но существуют  при

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом