Автор: Arnaldo Сastellucci
Верхний центральный резец
Создание полости доступа начинается с режущей стороны с шеечного пояска, так называемого cingulum (Рис. 1), почти перпендикулярно небной поверхности (Рис. 2).
Рисунок 1. Небная поверхность верхнего центрального резца.
Рисунок 2. Осуществление фазы вскрытия полости зуба алмазным шаровидным бором с окклюзионной стороны у шеечного пояска под углом приблизительно 90° к небной поверхности.
Цингулум выбран в качестве отправной точки, потому что, в отличие от десневого края, который может оседать, и резцового края, который может истираться, этот гребень остается постоянным на протяжении всей жизни пациента.
После завершения фазы вскрытия (Рис. 3) полость доступа все еще не завершена, так как все еще необходимо удалить два выступа, условно называемые “треугольник № 1” и “треугольник № 2” во время фазы расширения.
Рисунок 3 А. Рентгенограмма верхнего центрального резца в мезиодистальной проекции. B. Схематическое изображение предыдущего рисунка.
Рисунок 3 C. Шаровидный алмазный бор только что завершил фазу вскрытия. D. Схематическое изображение предыдущего рисунка.
Эти два треугольника настолько мешают внедрению эндодонтических инструментов, что иногда они могут почти полностью их блокировать (Рис. 4).
Рисунок 4. Введение маленького файла после фазы вскрытия демонстрирует наличие двух больших коронковых препятствий, которые мешают, если не полностью препятствуют, введению инструментов в корневой канал. В. Схематическое изображение препятствий, с которыми сталкиваются инструменты: более коронковый треугольник условно называется “треугольник № 1”, а более апикальный - “треугольник № 2”.
"Треугольник № 1", который, главным образом, состоит из эмали, удаляется тем же бором, который используется для вскрытия, но его угол наклона и способ использования иные. Бор должен располагаться параллельно длинной оси зуба (Рис. 5).
Рисунок 5. Удаление треугольник