Обследование и диагностика в эндодонтии
Многие особенности эндодонтического обследования являются общепринятыми для всех стоматологических специальностей. Для каждого зуба, подлежащего лечению должна быть проведена диагностика статуса пульпы и периодонта. Исследование контрольных или опорных зубов имеет важное значение. Следует проводить дифференциальную диагностику при наличии показаний.
Изучение истории болезни (общей и стоматологической), сбор жалоб, а также визуальное и рентгенологическое обследование позволяет получить основную информацию. Могут быть проведены некоторые из следующих методов обследования: тепловая проба, проба на возбудимость пульпы электрическим током (ЭОМ), наличие полости и анестезии, а также перкуссия, пальпация и наличие подвижности. Возможно проведение дополнительных методов обследования — периодонтальных проб, метода трансиллюминации и исследование окклюзионных взаимоотношений.
Желательным, даже обязательным, является выяснение жалоб пациента. В некоторых случаях целесообразно получить рентгенологические снимки в нескольких проекциях. Может быть необходимо сделать панорамные рентгенограммы, bitewing рентгенограммы, снимки окклюзионной плоскости, рентгенограммы рядом стоящих зубов и антагонистов. Дополнительными методами является использование увеличения, освещения или получение интраоральных снимков. Иногда показано проведение конусно-лучевой компьютерной томографии.
