Автор: Kevin J. Donly
Рисунки 1 a-b. Лицевые фотографии
A. Поступивший пациент
- Белая девочка возрастом 5 лет и 6 месяцев
- Первичный пациент
B. Основная жалоба
- Со слов матери: «Моей дочке нужно к стоматологу»
C. Социальный анамнез
- Посещает детский сад
- Пациентка и ее 7-летний брат живут с матерью
- Мать является ответственным опекуном с полной занятостью
- Социально-экономический статус ниже среднего
D. Медицинский анамнез
- У пациентки отсутствуют заболевания или аномалии сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, печеночной, почечной и мочеполовой систем.
- Лекарства не принимает
- Заболевания, аномалии и аллергические реакции организма отсутствуют (I класс по классификации Американского общества анестезиологов [ASA])
E. Медицинская консультация
- Не проводилась
F. Стоматологический анамнез
- Пациентка раньше никогда не посещала стоматолога
- Живет в районе с оптимальным содержанием фтора
- Умеренная кариесогенная диета с потреблением газированных напитков
- Чистит зубы раз в день без присмотра