Аннотация
Одним из важных этапов в технике изготовления керамических конструкций является достижение достаточной толщины керамики. В литературе можно найти, по крайней мере, две различные стратегии для препарирования зубов:
1) ранние упрощенные методы, включающие использование маркировочных боров-глубиномеров, ориентирующиеся на существующую поверхность зуба - однако, такой подход не учитывает изменений зуба вследствие старения, износа или утраты эмали и, таким образом, приводит к большому риску воздействия на дентин;
2) более поздние и сложные методы, включающие дополнительные диагностические процедуры (т. е., ваксап или мокап), которые учитывают старение зуба или потерю зубной ткани большого объема. Такой подход позволяет сохранить больший объем эмали и, как следствие, создать более контролируемую биомеханику, адгезию и эстетику. В данной статье подробно иллюстрируется последние разработки в рамках препарирования зубов для изготовления керамических виниров. Эта техника сочетает в себе эффективность по времени из ранних методов с рациональностью и диагностическими основами из более поздних методов.
Клиническая значимость
Используя этот новый подход препарирования под керамические виниры, клиницисты должны быть в состоянии производить не только более точное препарирование, но и сократить время работы без потери качества.
Основной дизайн препарирования для керамических виниров, также называемых адгезивные керамические реставраций (АКР), должен одновременно обеспечить идеальное краевое прилегание окончательной реставрации и отразить оптимальную адаптацию морфологии твердых тканей. В отличие от традиционного цементирования, адгезионные свойства и физико-химические свойства смол на основе композитных цементов подвергают поверхность зуб-реставрация значительным напряжениям. АКР следует отличать от традиционного покрытия коронкой, особенно в отношении удержания и формы резистентности. Для облегчения введения и позиционирования керамической реставрации во время окончательной процедуры фиксации, необходимо чтобы культя имела минимальные подходящие геометрические параметры.
