Автор: Carlos Estrela
Введение
Цель исследования состояла в оценке точности методов визуализации для диагностики апикального периодонтита (АП).
Методом последовательной выборки были исследованы 888 снимков пациентов с эндодонтической инфекцией (1508 зубов), и отобраны снимки
Апикальный периодонтит был правильно определен с помощью обычных методов, отражающих текущее состояние.
Верхушечный периодонтит, конусная лучевая компьютерная томография, диагностический снимок, эндодонтический диагноз, рентгенография.
Диагностика апикального периодонтита (АП) важна для определения методов эффективного терапевтического лечения и контроля эндодонтической инфекции. Апикальный периодонтит -это следствие инфекции корневого канала, которая может инициировать прогрессирование воспаления периапикальных костных структур, в результате чего на рентгенограмме резорбция определяется как очаги просветления.
Некоторые исследования показали, что периапикальные поражения от эндодонтической инфекции могут присутствовать, не будучи видимыми рентгенологически. Рентгенографическое изображение — это двумерный аспект трехмерной структуры.
Искусственные повреждения, произведенные на трупах, могут быть обнаружены с помощью обычной рентгенографии только при перфорации, обширном повреждении костной пластины на наружной поверхности или эрозии кортикальной пластинки изнутри. Поражения в пределах губчатой кости не могут быть обнаружены, в то время как поражения на щечной и язычной кортикальных пластинках проецируют различные рентгенологические зоны разрежения. Для рентгенологического обнаружения, деминерализация периапикальной костной ткани должна составлять около 30%-50%.
Рентгенографические интерпретации также зависят от других условий, таких как: различные варианты морфологического строения верхушки корня, плотность окружающей костной ткани, рентгенологические углы и рентгенологический контраст. Экспериментально созданное поражение может быть обнаружено или нет, в зависимости от его местоположения. Периапикальные поражения определенного размера могут быть обнаружены в области, покрытой тонкой кортикальной пластинкой, тогда как те же повреждения такого же размера не будут видны в области более толстой кортикальной пластинки. Локализация повреждения в различных типах костей влияет на рентгенологическую визуализацию.
Большое количество исследований с использованием различных диагностических методов оценивали тип и распространенность периапикальных поражений. Научный консенсус был достигнут на том, что апикальный периодонтит точно определяется гистологически. С другой стороны, было п