Влияние эффекта воздушной пробки на очищение корневого канала при ирригации эндодонтическим шприцом

РЕЗЮМЕ

Введение: Данное исследование направлено на изучение действия воздушной пробки на эффективность очищения корневого канала. С этой целью провели проверку нулевой гипотезы о том, что нет различий между «закрытой» и «открытой» системами в удалении смазанного слоя и дебриса с использованием эндодонтического шприца для ирригации.

Методика: Корни в закрытой системе были запечатаны горячим вяжущим материалом и помещены в поливинилсилоксан для ограничения движения потока жидкости через апикальное отверстие при очищении и формировании корневого канала. Для открытой системы апикальное отверстие расширяли и обеспечивали его взаимодействие с внешней средой через канал, проходящий сквозь поливинилсилоксан для оттока жидкости. Степень сохранения смазанного слоя и дебриса оценивали с помощью сканирующей электронной микроскопии и анализировали по критерию Кохрана-Мантеля-Гензеля. Результаты: Различий по степени сохранения смазанного слоя на всем протяжении канала между двумя системами не обнаружили, но выявили значительные различия степени сохранения дебриса во всех частях корневого канала: корональная (P < 0,001), средняя (P < 0,001) и апикальная (P < 0,001).

Заключение: нулевая гипотеза была отвергнута; наличие апикальной воздушной пробки отрицательно сказывается на эффективности очищения корневого канала. Таким образом, результаты исследования с неопределенными или спорными механизмами для ограничения потока жидкости через апикальное отверстие должны интерпретироваться с осторожностью. (J Endod 2010;-:1–6)

Инородные частицы, ирригация, корневой канал, эндодонтический шприц, смазанный слой, воздушная пробка

Тщательное очищение корневого канала крайне важно для успешного эндодонтического лечения. Эффективность механического очищения во время ирригации зависит от способности ирригационой системы подавать ирригант в апикальные и не доступные для инструмента участки канала, а также способности создавать достаточно сильный поток для удаления частиц дебриса со стенок канала. Так как in vivo корень прилегает к альвеоле во время очищения и формирования, корневой канал представляет собой закрытую систему, в результате чего воздух попадает в его закрытый конец, создавая воздушную пробку во время ирригации. Исследования, в которых такая закрытая система моделировалась путем помещения корня в поливинилсилоксановый слепочный материал для ограничения движения жидкости через апикальное отверстие, продемонстрировали неполное очищение стенок корневого канала в апикальной части при использовании для ирригации эндодонтического шприца.

В случае неверного моделирования или недолжного исполнения, закрытая система может вести себя как открытая, что ставит