Считается, что эндодонтия занимается профилактикой или лечением апикального периодонтита, заболевания микробной этиологии. Основными фазами эндодонтического лечения являются элиминация или контроль инфекционного процесса путём медикоинструментальной обработки и внутриканальных вложений. Последнее заключается в применении химического агента в системе корневых каналов для оказания желаемого фармакологического эффекта. Внутриканальные препараты можно использовать для разных целей, но наиболее частым показанием является усиление дезинфекции после медикоинструментальной обработки. С годами применяемые для этой цели лекарственные препараты превратились из сильнодействующих и токсичных химикатов в более селективные и эффективные, которые лучше переносятся тканями. Гидроксид кальция является наиболее часто рекомендуемым противомикробным средством, используемым для внутриканального введения лекарств. Однако этот агент имеет некоторые ограничения и может быть улучшен путем добавления другого лекарственного средства, действующего как биологически активный носитель. Другие вещества, такие как хлоргексидин и антибиотики, также использовались в качестве внутриканальных лекарств.
Эндодонтия обычно включает в себя профилактику или лечение апикального периодонтита. Следовательно, успешным исходом эндодонтического лечения является отсутствие признаков и симптомов апикального периодонтита. Так как бактериальная инфекция является основной причиной как первичного, так и вторичного периодонтита, эндодонтическое лечение должно быть направлено на удаление инфекции (Рис. 1). Профилактика заключается в асептике и мерам по недопущению попадания микроорганизмов на операционное поле. При наличии инфекции ее устранение или контроль зависят от дезинфекции, которая заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, обычно химическими или физическими методами.
Рисунок 1 Зубы с первичным апикальным периодонтитом (А) и периодонтитом, возникшим после лечения (В), что вызывается внутриканальной бактериальной инфекцией.
