Основным преимуществом внутрикостной анестезии является обеспечение анестезии при неэффективности других методов или при необходимости глубокой анестезии определённых зубов (Blanton & Jeske, 2003; Brown, 2000; Coggins et al., 1996; Gallatin et al., 2003 ; Replogle et al.,1997). Вторичные преимущества включают в себя минимизацию кровотечений при повышенном риске, ограничение протяженности зон обезболивания и уменьшение общих доз анестетика. Некоторые полагают, что внутрикостные инъекции наиболее успешны при использовании в качестве дополнительного метода (Dunbar et al., 1996; Reitz et al., 1998). Сообщалось, что дополнительная внутрикостная анестезия повышает вероятность успешного проведения обезболивания витальных молочных моляров нижней челюсти в 97% случаев (Daniel, Harfst, & Wilder, 2008; Jastak, Yagiela, Donaldson, 1995; Malamed, 2013; Nusstein et al. !., 1998). Хотя данный вид обезболивания на верхней челюсти используется значительно реже, существуют описанные случаи, особенно во время эндодонтического лечения, когда внутрикостная анестезия оказалась полезной (Coggins et al., 1996).
Губчатое вещество кости первоначально достигалась с помощью препарирования хирургическими шаровидными борами через внешний слой кости. В настоящее время доступно несколько специализированных устройств, которые облегчают проникновение через кортикальную пластинку и обеспечивают доступ к губчатому веществу кости. В данном случае анестезия распространяется на 1-2 зуба.
Область обезболивания
Области обезболивания минимальны и включают пульпу зубов и пародонтальные структуры, непосредственно прилегающие к участкам депонирования анестетика. Иногда анестезия может распространятся более широко (Рисунок 1).
