В данной главе описываются мимические и жевательные мышцы, а также их важность для хирургических вмешательств в полости рта, связанных с имплантацией.
Мимические мышцы
Мимические мышцы лица — парные мышцы в поверхностной фасции лица (Таблица 1 и рисунки 1—4). Почти все они берут начало в кости (реже — фасции) и прикрепляются к коже, и все они иннервируются лицевым нервом (CN VII).
Таблица 1 Мимические мышцы
| Мышца(ы) | Место прикрепления мышцы | Прикрепление | Основное назначение(я) | Иннервация |
| Затылочно-лобная мышца/надчерепная (лобное брюшко) | Сухожильный шлем у венечного шва | Кожа и подкожная жировая клетчатка бровей и лба | Поднимает брови; собирает в складку морщины на лбу | Височная ветвь лицевого нерва |
| Затылочно-лобная мышца/надчерепная (затылочное брюшко) | Затылочная кость и височная кость | Сухожильный шлем у венечного шва | Отводит кожу головы назад | Задняя ушная ветвь лицевого нерва |
| Ушная мышца | Затылочная кость и височная кость Выше: височная фасция Сзади: сухожильный шлем | Завиток ушной раковины Завиток ушной раковины Верхняя часть ушной раковины | Тянет ухо кверху и кпереди Тянет ухо кверху и кзади Поднимает ухо | Височная ветвь лицевого нерва |
| Круговая мышца глаза | Медиальный край глазницы, медиальная связка век и слезный гребень | Сопредельные мышцы (затылочно-лобная, мышца сморщиватель брови итд.) и веки | Закрывает веко | Височная и скуловая ветви лицевого нерва |
| Мышца сморщиватель брови | Кость над надбровной дугой | Кожа над надглазничным краем (бровь) | Наряду с круговой мышцей глаза, подтягивает брови медиально и книзу (во время косоглазия) | Височная ветвь лицевого нерва |
| Мышца гордецов | Лицевой апоневроз нижней носовой кост | Кожа между бровями | Тянет брови медиально и книзу (при нахмуривании) | Височная и скуловая ветви лицевого нерва |
| Носовая мышца | Аксиальная/поперечная часть: верхняя челюсть Крыльная часть:верхняя челюсть | Апоневроз переносицы Крыло носа | Сжимает носовую раковину Расширяет носовую раковину (раздувает ноздри) | Щечная и скуловая ветви лицевого нерва |
| Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа | Лобный отросток верхней челюсти | Большой хрящ крыла носа и мышцы верхней губы (мыщца, поднимающая верхнюю губу и круговая мышца рта) | Поднимает верхнюю губу и расширяет ноздри | Щечная и скуловая ветви лицевого нерва |
Таблица 1 (продолжение) Мимические мышцы
| Мышца(ы) | Место прикрепления мышцы | Прикрепление | Основное назначение(я) | Иннервация |
| Мышца, поднимающая верхнюю губу | Лобный отросток верхней челюсти и подглазничного края | Кожа верхней губы | Поднимает верхнюю губу | Щечные и скуловые ветви лицевого нерва |
| Большая скуловая мышца | Скуловая кость (латеральная и задняя поверхности) | Мышцы угла рта | Оттягивает угол рта в сторону и вверх | Скуловая ветвь лицевого нерва |
| Малая скуловая мышца | Скуловая кость (латеральная и задняя поверхности) | Уголок верхней губы | Поднимает верхнюю губу | Скуловая ветвь лицевого нерва |
| Мышца, опускающая нижнюю губу | Нижняя челюсть (передний отдел косой линии) | Середина нижней губы | Оттягивает нижнюю губу книзу и в сторону | Нижнечелюстная ветвь лицевого нерва |
| Мышца, опускающая угол рта | Нижняя челюсть (ниже клыков, премоляров и первых моляров | Кожа уголка рта и круговая мышца рта | Оттягивает угол рта кнутри и в сторону | Щечная и нижнечелюстная ветви лицевого нерва |
| Щечная мышца | Области моляров альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти | Губы, круговая мышца рта и подслизистый слой губ и щек | Помогает младенцам сосать грудь, предотвращает попадание пищи в преддверие рта во время жевания и вытесняет воздух из полости рта | Щечная ветвь лицевого нерва |
| Круговая мышца рта | Глубокая поверхность кожи верхней и нижней челюсти | Слизистая оболочка губ | Смыкает или поджимает губы (во время свиста, сосания или поцелуя) | Щечная и нижнечелюстная ветви лицевого нерва |
| Мышца смеха | Поверхностная фасция жевательной мышцы | Кожа спайки губы | Втягивает уголки рта во время широкой улыбки и смеха | Щечная ветвь лицевого нерва |
| Подбородочная мышца | Уздечка нижней губы | Кожа подбородка | Поднимает и выпячивает нижнюю губу (во время питья) | Нижнечелюстная ветвь лицевого нерва |
| Платизма/Подкожная мышца шеи | Кожа нижней части шеи и верхней боковой части грудной клетки | Нижний край нижней челюсти, кожи нижней трети лица и угол рта | Морщины кожи нижней трети лица и рта (при гримасе | Шейная ветвь лицевого нерва |
Рисунок 1 Передняя проекция мимических мышц лица
