Перевод: Тричев Юрий
Перед снятием точного оттиска необходима качественная подготовка десны, особенно если препарирование проводится на уровне десны или под десной. Действительно, исследования сообщают о критических погрешностях оттисков в области границы препарирования более чем в трети случаев. Эти погрешности говорят о неадекватной подготовке десны при наличии воспаления, кровотечения, поддесневых уступов и чрезмерного разрастания десны. Таким образом, подготовка десгы – это не только техника ретракции, но и продуманный задолго перед снятием оттиска контроль воспалительного процесса.
Мы будем использовать термин «ретракция» для обозначения «смещение свободного десневого края вниз и кнаружи за счет применения ретракционных материалов и методик». Некоторые употребляют ретракцию и «смещение десны» как синонимы, но другие авторы определяют последнее иначе. Чтобы избежать путаницы, мы будем избегать термина «смещение десны».
Воспаление десны и кровоточивость тканей
Золотое правило – начинать в здоровом состоянии. Перед снятием оттисков для окончательных реставраций должно быть завершено лечение заболеваний пародонта и достигнута стабилизация, в противном случае кровотечение может привести к смещению оттискного материала и появлению неточностей. Исчезновение воспаления десны также должно улучшить стабильность десневого края, хотя у некоторых пациентов рецессия может в конечном итоге обнажить поддесневой край реставрации, и это следует объяснить при получении согласия на лечение. Если с самого начала пациенты понимают биологические преимущества наддесневого расположения края реставрации, они будут менее взволнованы, если край реставрации становится видимым.