Традиционно рекомендуемым подходом реабилитации пациентов с выраженной патологической стираемостью всегда было тотальное протезирование с изготовлением полных коронок на все зубы. Сегодня, благодаря улучшенным адгезивным методикам, показания к изготовлению полных коронок сузились, и пациентам может быть предложен более консервативный вариант.
Хотя адгезивные методики и упрощают как клиническую, так и зуботехническую работу, протезирование таких пациентов все еще остается непростой задачей из-за значительного объема восстанавливаемых тканей. Для упрощения работы врача в процессе планирования и реализации тотальной адгезивной реабилитации полости рта была предложена инновационная концепция: трехэтапная методика. Три лабораторных этапа чередуются с тремя клиническими, позволяя врачу и зубному технику постоянно взаимодействовать для достижения максимально предсказуемого эстетического и функционального результата. В процессе первого этапа выполняется эстетический анализ для определения позиции окклюзионной плоскости. На втором этапе пациенту делают реставрации боковых зубов с увеличением высоты прикуса. И наконец, на третьем этапе проводится восстановление переднего ведения. Благодаря использованию трехэтапной методики врач может перевести тотальное протезирование в протезирование по квадрантам. В данной статье подробно освещается только первый этап методики с разъяснением всех клинических параметров, которые необходимо учитывать перед началом лечения.
