Автор: Francisco T. Barbosa
Обновленные сведения
С того момента, как я заметил, что статья «10 практических рекомендаций в эстетической имплантологии» стала наиболее посещаемой из веб-страниц и ей больше всего делились на моем сайте несколько лет назад (2014), я понял, что необходимо переводить данную рубрику в более удобный формат.
Поэтому в 2016 году я выпустил электронную книгу «10 практических рекомендаций в эстетической имплантологии». Должен сказать, что не ожидал какого-либо успеха, но всего за несколько месяцев, начиная с 2016 года, книгу скачали более 700 раз.
Это простое руководство, в котором описаны 10 факторов, которые должен учитывать каждый стоматолог, выполняющий операцию по установке имплантата в эстетически значимой зоне.
Главной целью являлось создать что-то полезное и не теряющее актуальности. Но все развивается, и люди больше не смотрят телевизор, вместо этого они используют сервис Netflix. Людям телефон нужен не для звонков или смс. Они просматривают ленту в facebook и ищут пару в Tinder.
Дентальная имплантация не является исключением, по этой причине важно пересматривать некоторые концепции, но должны быть и неизменные правила. Несмотря на то, что наука получает всё больше данных, они порой создают путаницу для докторов, нежели помогают улучшать протоколы лечения для решения повседневных задач.
Вот почему Daniel и я решили создать руководство с правилами, которые по нашему мнению будут актуальны в ближайшие 10 лет.
Это всего лишь часть контента, но адаптированная ко времени - эре 270-ти знаков в Твиттере и одноминутных видео.
Наслаждайтесь!
Глава 1
Первый закон: наличие десневого сосочка
Наличие десневого сосочка между имплантатом и зубом главным образом зависит от наличия интерпроксимальной кости у соседнего зуба. При дефекте костной ткани, десневой сосочек будет отсутствовать (Kan 2003). Также существует связь между наличием десневого сосочка и расстоянием от контактного пункта до альвеолярной кости (Tarnow 1992). Согласно данному исследованию, велика вероятность наличия десневого сосочка, если данное расстояние составляет не более 5 мм (98%) и гораздо меньше при величине 6мм (56%) и 7мм (27%).
Хотя исследование Tarnow было проведено на естественных зубах, Salama с коллегами (Salama 1998) обнаружили, что при позиционировании имплантата хотя бы в 1.5 мм от естественного зуба, ожидаемая средняя высота десневого сосочка между имплантатом и естественным зубом составит 4.5 мм.
Расстояние до контактного пункта
Расстояние от контактного пункта до гребня альвеолярной кости влияет на контур мягких тканей: чем больше расстояние от контактного пункта до костной ткани, тем менее вероятно наличие десневого сосочка.
Десневой сосочек в области ортопедической конструкции на имплантате
Наличие десневого сосочка вокруг имплантата зависит от целостности интерпроксимальных костных пиков в области соседних зубов (Kan 2003).
Последняя часть данной главы является выводами из исследования Salama от 1998 года, в которой представлены следующие данные о предполагаемой высоте зубодесневого сосочка: