Автор: Abdullah A. Alnahdi
Пациентка 23 лет обратилась в Esthetic Department at New York University College of Dentistry. Она недовольна видом своей улыбки, так как ее зубы маленькие и изменены в цвете. Она хочет улучшить внешний вид своих зубов, чтобы улыбаться уверенно.
Пациент не знает о каких-либо проблемах со здоровьем. Сбор данных был начат с целью проведения эстетического анализа (лицевой, дентофациальный и дентальный), который включал рентгенографию всех зубов, заполнение пародонтологической, стоматологической карт, внеротовые и внутриротовые фотографии, функциональный анализ, интервью с пациентом и снятие оттисков с нижней и верхней челюстей.
При осмотре в клинике у пациентки был выявлен тяжелый флюороз верхних и нижних зубов вследствие воздействия фтора в раннем возрасте (Рис. 1, 2, 3 и 4). Пациентка родилась и выросла в городе Кветта, Пакистан, который оказался районом с высоким уровнем концентрации фтора в воде на уровне 0,91 ppm с 65% флюороза среди 12-летних школьников. Рекомендуемый уровень составляет 0,35 ppm для максимального снижения кариеса зубов.
Рис. 1 Интраоральный вид спереди: оценка существующих эстетических проблем и проведение микроэстетического анализа зубов и мягких тканей
Рис. 2 Фотография улыбки, вид спереди: окружающие мягкие ткани и зубы. Отношение губ к зубам и мягким тканям при улыбке
Рис. 3 Положение покоя. Величина экспозиции верхних резцов в покое поможет определить положение резцового края и положить начало определению правильных пропорций передних зубов.
Рис. 4 Боковой вид улыбки слева. Оценка положения резцового края верхних передних зубов по отношению к нижней губе и количества отображаемых зубов
Пациентка утверждает, что у большинства ч