Целью данного метода лечения является удаление инфицированной коронковой пульпы при сохранении здоровой корневой пульпы. Данный метод рекомендуется при обширном кариесе в молочных молярах, при жалобах на спонтанную боль без явного раздражителя. Метод биологического лечения пульпы противопоказан при наличии патологического процесса у верхушек корней, наличии свищевых ходов из-за активного гнойного процесса, чрезмерной подвижности зуба, наличии гноя или некроза в коронковой части пульповой камеры или если невозможно достичь гемостаза при пульпотомии (Американская академия детской стоматологии, 2014), Winters и др., 2008). Демонстрация модели для описания процедуры пульпотомии, для родителей/опекунов будет полезной при получении согласия на проведение процедуры. Информированное согласие должно быть получено на применение местного обезболивания, установку раббердама и реставрирование коронки (Рисунок 6.1a, b).
Рисунок 6.1 (a, b) Модель, показывающая процесс пульпотомии и восстановления стальной коронкой.
Рентгенологическая оценка
Рентгенограмма периапикальных тканей должна быть получена до того, как будет проводиться лечение, чтобы подтвердить витальность корневой пульпы, внутреннюю или внешнюю резорбцию корня и оценить прогрессирование кариеса (Рисунок 6.2a).
