все статьи

Инфекции челюстно-лицевой области у детей

Автор: Michael J Aldred

Автор: Michael J Aldred

Несмотря на то, что  некоторые заболевания ограничиваются полостью рта, поражения на слизистой оболочке может быть проявлением системного заболевания. Большинство заболеваний полости рта, наблюдающихся у детей, являются доброкачественными; однако, важно дифференцировать и исключить  более серьезные состояния. Представление  патологии у детей зачастую отличается от патологии взрослых,  и тонкости этих различий часто являются важными в постановке диагноза. Кроме того, многие поражения изменяются по форме или объему при росте тела. В этой статье заболевания будут сгруппированы согласно наиболее часто встречающимся этиотропным факторам  инфекций лица и полости рта и их лечения. Важно помнить, что заболевания по сущности могут быть различными при одном и том же проявлении, например,  язва может быть типичной для множества различных заболеваний.

Дифференциальная диагностика

  • бактериальные инфекции
    • одонтогенные
    • скарлатина
    • туберкулез
    • атипичные микобактериальныеинфекции
    • актиномикоз
    • сифилис
    • импетиго
    • остеомиелит
  • вирусные инфекции
    • первичный герпетический гингивостоматит
    • герпес на губах
    • герпангина
    • энтеровирусный везикулярный стоматит (вирус Коксаки –«синдром руки-ного-рот»)
    • инфекционный мононуклеоз
    • ветряная оспа
  • грибковые инфекции
    • кандидоз

Одонтогенные инфекции

Основные признаки и симптомы инфекционного поражения полости рта должны быть знакомы всем врачам.

Острая инфекция обычно представлена возникновением таких проявлений:

  • ребенок больной ивстревоженный
  • имеется повышенная температура
  • лицо покрасневшее, отекшее
  • родители взволнованны и обеспокоенны

хроническая инфекция, обычно представлена, как бессимптомный либо вялотекущий процесс:

  • наличие свища (обычно губной либо щечный)
  • подвижность зуба
  • галитоз
  • изменение цвета зуба

Проявление

  • Дети имеют склонность к образованию флегмоны, нежели абсцесса с большим скоплением гноя. Ребенка обычно лихорадит. Боль – распространенное явление, но если инфекция перфорировала кортикальную пластинку, то у ребенка может и не быть боли. Основа лечения - устранение причины инфекции. Слишком часто назначают антибиотики без предварительного удаления зуба или экстирпации пульпы.
  • Инфекция клыковой ямки верхней челюсти преимущественно представлена грам-положительными или факультативно-анаэробными возбудителями (Рис. 10.1 А). Она может быть ошибочно принята за периорбитальнуюфлегмону(которая, как правило, вызвана Haemophilus influenzaeили Staphylococcus aureus при гематогенном распространении). Распространение по венозным выпускникам может привести к тромбозу кавернозного синуса и абсцессу мозга.

Рис. 10. 1 сильные отеки лица, связанные с одонтогенной инфекцией. (А) правый глаз был почти закрыт от распространи

у вас закончились бесплатные статьи

Купите подписку, чтобы получить доступ ко всем статьям. Подробнее

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом