Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия у беременных пациенток

Целью данной статьи является поддержание осведомленности хирургов-стоматологов и челюстно-лицевых хирургов касаемо современных подходов к периоперационному ведению беременных пациенток. Многочисленным дискуссиям подвергаются общие этические принципы лечения таких пациенток, физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины, риски использования при лечении различных лекарственных средств, а также тактика врача при возникновении у беременных пациенток неотложных состояний.

Этические принципы ведения беременных пациенток

Поскольку лечение беременной женщины представляет собой потенциальное воздействие сразу на две жизни (жизнь матери и её еще неродившегося ребенка), были разработаны определенные этические принципы, которые призваны урегулировать вопросы лечения таких пациенток, и придерживаться которых должны все челюстно-лицевые хирурги и хирурги-стоматологи.

Первый этический принцип по совместительству является самым очевидным:

при любых вмешательствах должно учитываться благосостояние сразу двух пациентов.

План лечения должен быть разработан таким образом, чтобы при максимизации пользы для матери минимизировать риск для плода. Это этическое соображение в дальнейшем развивается и в последующих принципах. Лучшая помощь для ребенка — это помощь его матери. Как мы знаем, биологическим инкубатором для плода является матка матери. Лишь при некоторых патологических состояниях, таких как отслойка плаценты, матка перестает быть способной удовлетворять потребности плода. Таким образом, здоровый организм матери обеспечивает наилучшие условия для роста и развития плода.