лечение детей с травмами зубочелюстной области представляет определенные трудности для стоматолога и является стрессом как для ребенка, так и для родителей (рис 9.1). Тем не менее, травма является одним из наиболее распространенных поводов обращений родителей с маленькими детьми к детскому стоматологу. То, что для пациентов является экстренным случаем, для врача является привычной работой. Перед разговором с родителями необходимо тщательно оценить необходимость лечения, так как во многих случаях ситуация оказывается не такой пугающей, как выглядит изначально. В первую очередь следует успокоить родителя и ребенка.При травме не только травмируется прикус, но и может сформироваться дефект, который будет влиять на самооценку и качество жизни, и приведет к постоянному обращению пациента к специалистам на протяжении всей его жизни.
Руководство по тактике ведения стоматологических травм
Международная Ассоциация Стоматологической Травматологии опубликовала в 2007 году рекомендации по лечению стоматологических травм на основе обзора литературы и согласованных мнений. Эти принципы основаны на опубликованных данных и мнениях специалистов, практикующих в этой области. В рекомендациях указано, что следование протоколам не гарантирует успех, по мере публикации дальнейших исследований, рекомендации будут обновляться. Практикующий стоматолог должен помнить, что в каждом клиническом случае требуется клиническое мышление. Под эгидой Международной Ассоциации Стоматологической Травматологии (www.dentaltraumaguide.org)развивается и спонсируется интернет-база руководств по лечению травматических повреждений. Это бесплатный веб-сайт, который практикующие стоматологи могут использовать, чтобы быстро и легко получить доступ к информации о ведении стоматологических травм, прогнозе зубов и многих других деталях.
Этиология
Большинство травм вызваны падением и активными играми. вывих верхних передних зубов преобладает у детей раннего возраста из-за частого падения во время игр и попыток научиться ходить. Раны чаще встречаются у мальчиков. Тупая травма, как правило, вызывает большие повреждения мягких тканей и поддерживающих тканей, в то время как острые травмы или травмы, полученные на высокой скорости вызывают вывихи и переломы зубов.
