Для многих пациентов понятия " боль» и «стоматология» являются синонимами. Опросы пациентов свидетельствуют о том, что боязнь боли является основной причиной игнорирования стоматологического лечения. Это обычно приводит к прогрессированию инфекционного процесса либо других видов патологии полости рта. Важным моментом в клинической практике является незапланированная в графике приема пациентов помощь по острой боли, которая не всегда может дать эффективный результат. Проблемы, возникающие на этом этапе, могут стать причиной недовольства либо занятого врача, либо обеспокоенного пациента. Таких ситуаций не должно быть. Исследования, проведенные эндодонтистами и другими клиницистами, изучающими способы купирования зубной боли, позволили осуществить огромный прорыв в лечении острой боли воспалительного характера.
Эффективная стратегия устранения боли складывается из трех составляющих: Диагностика вида боли, соответствующее стоматологическое Лечение и назначение необходимых Медикаментов. Этот систематический подход обеспечивает планирование вмешательства при оказании помощи по острой боли, тем самым, улучшая клиническую эффективность мероприятия.
Принцип ДЛМ при лечении острой боли
«Д» — Диагноз. Эффективное купирование боли начинается с тщательной диагностики. Иногда боль неодонтогенного происхождения может маскироваться под зубную боль. Поэтому очень важно определить причину боли — помимо зуба это может быть иррадиация боли от другого органа или ткани. С точки зрения оказания неотложной помощи необходимо проводить дифференциальную диагностику между одонтогенной (ОБ) и неодонтогенной болью (НОБ). Основные категории НОБ и специфические примеры представлены в табл. 1. Целью этого обзора является разграничение ОБ и НОБ.
