все статьи

Продвинутые техники создания эстетики при дентальной имплантации

Автор: Barry P. Levin

Перевод: Марк Ли, Роман Петракович

имплантология

1498 просмотров

Автор: Barry P. Levin

Перевод: Марк Ли, Роман Петракович

 

Введение

Успех имплантационной терапии, особенно в эстетически важных областях зубного ряда, измеряется биологическими, ортопедическими и функциональными параметрами. Целью эстетического лечения при имплантации должно быть создание незаметной реставрации по отношению к мягким тканям в гармонии с окружающим пародонтом.

Понимание поведения твердых и мягких тканей после удаления зубов, корональных и апикальных контуров реставрации по отношению к слизистой оболочке, играет решающую роль в достижении успеха. Это часто требует деликатного удаления, сохранения и аугментации твердых и мягких тканей, а также тщательно изготовленных временных реставраций для контролирования процесса заживления с последующим изготовлением абатментов и керамики.

Цель

Цель этой статьи - продемонстрировать основные хирургические и ортопедические методы, которые клиницисты могут использовать для улучшения эстетических результатов имплантационной терапии за счет соблюдения хирургических и ортопедических принципов. Будут рассмотрены понятия физиологического моделирования и ремоделирования тканей после удаления зубов, а также объяснено как регенеративные процедуры могут в определенной степени противодействовать изменениям твердых и мягких тканей; влияние временных конструкций на развитие здоровых мягких тканей вокруг имплантата перед окончательной реставрацией.

Когда зуб удаляется, начинаются отрицательные изменения в альвеолярной кости, что приводит к уменьшению ширины и высоты гребня. Несмотря на то, что происходит прогнозируемая остеоинтеграция, эстетика, из-за этого нормального физиологического процесса, может быть катастрофическая. Roe и Kan продемонстрировали, что простое временное протезирование при одномоментной имплантации не может предсказуемо сохранить размеры тканей, и что процесс резорбции после экстракции прогрессирует долго после операции и протезирования. Funato и его коллеги представили классификацию, демонстрирующую в каких случаях можно рассмотреть одномоментную имплантацию и когда рекомендуются дополнительные регенеративные методы. Крайне важно, чтобы экстракция производилась аккуратно во избежание повреждения окружающих тканей. После кюретажа лунки, ​​ выбор имплантатов и их позиционирование - это следующий шаг, существенно влияющий на долгосрочный успех (Рис. 1).

Рисунок 1. Диаметр имплантата не должен быть слишком широким, приближаясь к тонкой вестибулярной пластинке, оставляя зазор между имплантатом и вестибулярной стенкой. Кроме того, имплантат не должен посягать на соседние зубы и их пародонт. Положение имплантата так

Доступ ко всем статьям по подписке

  • Доступ к 1524 статьям
  • Новые статьи почти каждый день
  • Без автоматического продления
Подробнее о подписке

Читайте ещё на эту тему

рассылка на почту

Раз в неделю о новых мероприятиях и свежих статьях

error

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями пользования сервисом