Перевод: Александр Зыбайло
Полные коронки
Во многих руководствах описывается идеальное препарирование интактных (то есть не препарированных ранее) зубов. Хотя это и полезно для понимания общих моментов, но не всегда помогает при громадном многообразии различных зубов, с которыми приходится сталкиваться стоматологам. Часто приходится снимать старые коронки, при этом нужно корректировать уже имеющееся препарирование, например, изменять положение границы препарирования, менять сам тип реставрации после иссечения кариозных поражений или проведения эндодонтического лечения. В таких случаях лучше, чтобы форма реставрации соответствовала требованиям выбранного материала реставрации, чем пытаться создавать идеальную форму, которая может быть недостижима или некорректна в данной ситуации. Помимо щадящего отношения к естественным тканям зуба, наиболее важными факторами являются:
- Выбранные для реставрации материалы
- Необходимый для их расположения свободный объем
- Требования к параметрам края реставрации для каждого материала
- Все, что зависит от препарирования, чтобы реставрация была надежно зафиксирована на зубе.
Даже если вы знаете объем необходимого иссечения тканей для данного материала, не всегда можно четко понять, в достаточной ли мере проведено препарирование. Если вы недопрепарируете зуб, будет риск изготовления коронки с гиперконтурами, что может стать причиной окклюзионных или пародонтальных проблем. Избыточное препарирование может нарушить жизнеспособность пульпы и структурную целостность зуба (Рис. 1).
