Перевод: Терновой Александр
Аннотация
Костная щечная стенка лунки в области передних зубов наиболее подвержена резорбции. Одномоментная имплантация преимущественна с точки зрения времени, комфорта, эстетики, особенно касаемо поддержки формы десневых сосочков. Тем не менее, убыль щечной стенки зуба ограничивает возможности проведения немедленной имплантации. В данной статье описана процедура восстановления щечной стенки альвеолы при ее отсутствии. Данный подход включал в себя безлоскутную одномоментную имплантацию, основанную на принципах направленной костной регенерации (НКР), где создали лоскут в виде конверта, создали костное ложе для имплантата, после чего установили имплантат, пространство между имплантатом и костью заполнили ксенографтом и перекрыли коллагеновой мембраной, после чего подшили свободный соединительнотканный трансплантат с неба. После этого коронковую часть зуба, который был удален, использовали как временную коронку. Через год она была заменена на циркониевую коронку. Два года спустя уровень мягких тканей стабилен. Никаких признаков воспаления или кровотечения не было обнаружено. Прицельная рентгенограмма показала стабильный уровень костной ткани.
Вступление
При проведении одномоментной имплантации обычно достигается эстетически здоровый и функциональный результат, но одна из настоятельных рекомендаций для достижения предсказуемого результата, включает сохранение стенок лунки зуба, особенно щечной стенки.
Щечная стенка наиболее подвержена резорбции, но сохраненная щечная стенка способствует правильному распределению костного графта в лунке и размещению соединительнотканного трансплантата (ССТ), что вкупе предотвращает горизонтальную резорбцию костной ткани и рецессию десневого края.
