Введение
Частота встречаемости костных дефектов в челюстно-лицевой области побуждает к иследованию локализаций для забора костной ткани, а так же совершенствованию техники аугментации. Длительное время в клинической практике хирурги обращали внимание только на область головы и шеи при восстановлении анатомической формы и размера верхней и нижней челюстей в ходе планирования дентальной имплантации.
Дефекты верхней и нижней челюстей варьируются по размеру от непрерывных протяженных, до небольших локализованых потерь только альвеолярной кости. Такие дефекты костной ткани обычно возникают в следствии рака, травмы, инфекции, других патологических процессов, а так же могут развиваться вторично, как результат плохого состояния зубочелюстной системы. Чтобы сузить цель исследования, мы сфокусируемся только на вертикальной аугментации альвеорного гребня верхней и нижней челюстей.
История изучения аутогенной костной трансплантации, как и многие другие исследования того времени, была непосредственым результатом военных конфликтов первой и второй Мировых Войн. В то время, как многие ранее разработанные методики, например, забор костного блока из большеберцовой кости уходили из употребления, появлялись новые методики, проложившие путь от эры неконструктивного закрытия костных дефектов челюстно-лицевой области, до наших дней, когда использование костных трансплантатов все больше и больше основано на научных данных.
Аутогенная кость долгое время являлась золотым стандартом для трансплантации, но интенсивные разработки в области понимания физиологии и роста кости привели к почти равным, если не превосходящим, результатам со стороны неаутогенных трансплантатов. В то время как многие альтернативы аутогенной кости оказались очень требовательны к технике, в данной главе подробно будут описаны проверенные и надежные методы забора костных блоков и проведения вертикальной аугментации гребня в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.