Клиническая актуальность
Коронка из дисиликата лития, изготовленная с помощью системы компьютерного моделирования и производства (CAD/CAM) с/без композитной надстройки зуба (билдап) превосходит все ожидания при восстановлении эндодонтически леченых моляров. Композитная надстройка (buildup), имеющая высоту 2 мм, показала хорошие результаты при проведении нагрузочных тестов на выносливость материала к высоким нагрузкам, обеспечивая наиболее равномерное и адекватное распределение силы жевательного давления по структурам зуба. Таким образом, данный дизайн композитной надстройки может быть показан в клинических случаях, где высокая окклюзионная нагрузка является одной из ключевых проблем.
РЕЗЮМЕ:
Цель: Оценить влияние типов адгезивных надстроек культи зуба (buildup — высотой 4 мм; buildup — высотой 2 мм; эндокоронка*/нет надстройки) на способность конструкции выдерживать окклюзионные нагрузки в случаях восстановления сильно разрушенных моляров после эндодонтического лечения CAD/CAM коронками из дисиликата лития, фиксированных на самоадгезивный цемент.
*Эндокоронка (endocrown) — это цельнокерамическая монолитная адгезивная реставрация, восстанавливающая анатомическую форму зуба, требующая специального препарирования твердых тканей, показана в случаях реставрации сильно разрушенных, эндодонтически леченых моляров. Эндокоронки устанавливаются в область пульпарной камеры, не затрагивая при этом корневых каналов.
Материалы и методы: Сорок пять удаленных моляров подверглись эндодонтическому лечению с предварительным сошлифовывнием твердых тканей коронковой части зуба до уровня
Внутренние поверхности реставраций (n=15) были протравлены плавиковой кислотой и силанизированы; препарированные зубы обработали пескоструйным аппаратом, после чего осуществлена фиксация коронок на самоадгезивный цемент RelyX Unicem 2 Automix.
Далее экспериментальные образцы подверглись циклической изометрической нагрузке 10Гц, начинающейся с 200Н (35000 циклов) с последующими стадиями нагрузки 400-600-800-
Жевательный цикл был имитирован путем приложения изометрического сжатия, которое осуществлялось посредством конструкции из экспериментального образца и сферы из композитного материала (диамер=10 мм) выступающей в качестве